Дроперидол-Боримед, 0,25% р-р для инъекций 5 мл №10

Распределение
Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 15 мин. Связывание с белками плазмы составляет 85 – 90 %.
Введение
Период полувыведения составляет в среднем 134 мин. В виде метаболитов выводится почками (75 %), в неизмененном виде – с мочой (1 %) и с фекалиями (11%).

Нейролептанальгезия (в комбинации с фентанилом). С целью подготовки больных к инструментальным исследованиям, хирургическим вмешательствам, наркозу разного вида. Психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде.

Дозу определяют индивидуально, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, одновременно используемых препаратов, вида предстоящей анестезии.
Для премедикации взрослым назначают 2,5 – 5 мг (1 – 2 мл) внутримышечно за 15 – 45 мин до начала хирургического вмешательства.
Детям назначают в дозе из расчета 100 мкг/кг массы тела.
Для вводного  наркоза  взрослым препарат вводят внутривенно в  дозе 15 – 20 мг (6 – 8 мл).
Детям – внутривенно в дозе 200 – 400 мкг/кг массы тела или внутримышечно в дозе 300 – 600 мкг/кг массы тела.
При продолжительных операциях для поддержания наркоза возможно повторное введение в дозе 2,5 – 5 мг (1 – 2 мл).
В   послеоперационном   периоде   взрослым   назначают   2,5 – 5 мг    (1 – 2 мл) внутримышечно. Указанную дозу можно вводить повторно каждые 6 ч.

Применяют только в условиях стационара, необходим тщательный врачебный контроль.
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, эпилепсии и со-стояниях, предшествующих эпилептическому припадку, при депрессии, при тяжелой сердечной недостаточности, алкоголизме.
У пациентов с феохромоцитомой возможны тяжелая артериальная гипертензия и тахикардия.
Возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, снижение давления в легоч-ной артерии.
У пациентов пожилого возраста, физически ослабленных и истощенных больных, а также при высокой степени риска начальную дозу следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.
На фоне действия препаратов, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему, дроперидол следует назначать в меньшей дозе, и, соответственно, после применения дроперидола такие препараты следует вводить в меньших дозах.
Применение в повышенной дозе (до 25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции.
В хирургической практике следует тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма. Изменения электроэнцефалографии после операции исчезают медленно. При спинальной или перидуральной анестезии может вызывать блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что, в свою очередь, затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию ар-териальной гипотензии.
Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, избегать резкой перемены положения тела.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение суток после применения препарата, следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомо-торных реакций.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения дроперидола в период лактации не проводилось. Бутирофеноны выделяются с молоком и не рекомендуются к применению в период лактации. При необходимости применения дро-перидола у матери грудное вскармливание следует прекратить.
В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия дроперидола.

Со стороны центральной нервной системы: дисфория, сонливость в послеоперационном периоде и, напротив, при применении в повышенных дозах − беспокойство, моторная возбудимость, страх; редко - экстрапирамидные симптомы; в единичных случаях в послеоперационном периоде наблюдаются галлюцинации, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренная артериальная гипотензия и тахикардия, которые, как правило, не требуют специальной терапии. В очень редких случаях наблюдается артериальная гипертензия (наиболее вероятна при комбинированном применении дроперидола с фентанилом или другими анальгетиками, вводимыми парентерально).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диспептические явления; редко − желтуха, транзиторные нарушения функции печени.
Аллергические реакции: редко − анафилактические реакции, головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм.

Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическая терапия. Показано введение жидкости, аналептиков, вазопрессорных средств, за исключением адреналина.

Экстрапирамидные нарушения, тяжелая депрессия, кома, длительное применение гипо-тензивных (снижающих артериальное давление) средств. Синдром удлинения интервала QT. Болезнь Паркинсона. В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода. Повышенная чувствительность к препарату и производным морфина. Детский возраст до 3 лет.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему (производными бензодиазепина, средствами для нар-коза, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами), дроперидол усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему.
При одновременном применении дроперидол проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств.
При одновременном применении дроперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.
Так как дроперидол блокирует допаминовые рецепторы, при одновременном примене-нии он может ингибировать действие агонистов допамина, в т.ч. бромокриптина, лизурида и леводопы.

Симптомы: резкое снижение артериального давления.

Список Б.  В  защищенном   от   света   месте, при  температуре от 0 до 5 ºС.
Срок годности 2 года. Не применять после истечения срока годности.

По рецепту.