Аспикард, 75 мг №50; 150 мг №50

Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например: сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертония, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда; нестабильная стенокардия; профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с проходящими нарушениями мозгового кровообращения). Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий). Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).

Принимают внутрь, перед едой, проглатывая таблетку целиком и запивая небольшим (? стакана) количеством воды. Для первичной профилактики инфаркта миокарда при наличии факторов риска, а также профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей у пациентов с факторами риска применяют по 75 150 мг ежедневно или 300 мг через день. Для профилактики повторного инфаркта миокарда, не-стабильной стенокардии, профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований применяют по 150 300 мг ежедневно.

На фоне приема препарата может возникнуть кровотечение из ЖКТ и обостриться язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, повышается риск нежелательных эффектов у пациентов с нарушениями функции почек и печени. Ацетилсалициловая кислота может вызвать приступ удушья у пациентов с бронхиальной астмой. Длительный прием ацетилсалициловой кислоты в дозах более 1000 мг/сут может вызывать развитие железодефицитной анемии и нефротоксическое действие. Следует с осторожностью применять пациентам с нарушениями гемостаза в анамнезе, тромбоцитопенией, дисменореей, хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при одновременном применении иных антитромботических средств, а также женщинам, применяющим внутриматочные контрацептивы. Прием ацетилсалициловой кислоты следует прекратить за 5 - 7 дней до планового хирургического вмешательства. Рекомендуется прекращать прием салицилатов за 24 - 48 ч до проведения пульс-терапии метотрексатом. В период лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку при этом возрастает риск нежелательных эффектов со стороны ЖКТ. Пациентам старше 65 лет ацетилсалициловую кислоту необходимо применять в более низких дозах и с большими интервалами. Применение ацетилсалициловой кислоты детьми младше 15 лет на фоне гипертермии в случаях вирусных инфекций может вызвать развитие синдрома Рейе. Беременность и кормление грудью Применять ацетилсалициловую кислоту в I и II триместре беременности можно только по согласованию с лечащим врачом. Не рекомендуется кормить грудью в период длительного лечения ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

Со стороны ЖКТ: диспепсия, изжога, ощущение тяжести в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боль в желудке, кровотечение, повреждение слизистой оболочки желудка, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Со стороны печени: острое, временное повреждение печени, фокальный некроз клеток печени, болезненность и увеличение печени. Со стороны слуха: шум в ушах, временная потеря слуха. Шум и звон в ушах являются первыми симптомами отравления салицилатами. Со стороны почек: альбуминурия, лейкоцит- и эритроцитурия, нефропатия с папиллонекрозом. В случае передозировки: значительное снижение клиренса креатинина или острый некроз почечных канальцев с нарушением функции почек. Со стороны кожных покровов: различные виды высыпаний на коже, в редких случаях - пузыри или пурпура, кровотечение из слизистой оболочки и даже токсический колликвационный эпидермальный некроз. Со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинопения, пурпура, дисеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Со стороны системы кровообращения: отек легких экстрокардиального генеза, который в основном возникает при хроническом или остром отравлении. Со стороны иммунной системы: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, ринит, слезотечение, шок. У 0,3% населения и 20% пациентов с бронхиальной астмой или хронической крапивницей развивается гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте. В случаях гиперчувствительности нежелательные явления могут развиться в пределах 3 ч после приема таблетки. Другие нарушения: нарушение зрения.

Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. к другим НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический диатез, бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетил-салициловой кислоты (АСК), сочетанное применение с ме-тотрексатом в дозе 15 мг/нед и более (риск гемато- и нефротоксического действия), беременность (I и III триместр), период лактации, детский возраст (до 15 лет – при применении в качестве жаропонижающего).

Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие: гепарина и непрямых антикоагулянтов (повышает риск развития кровотечения); тромболитиков; пероральных антидиабетических препаратов; метотрексата; повышать риск развития побочного действия вальпроевой кислоты, салицилатов и других лекарственных средств из группы НПВП, кортикостероидов, дигоксина, барбитуратов и солей лития. Ацетилсалициловая кислота может снижать эффект: спиронолактона, фенилбутазона и урикозурических средств для лечения подагры (пробенецида, сульфинпиразона). Сульфинпиразон снижает выведение ацетилсалициловой кислоты почками. Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ацетазоламида может взаимно повышать их концентрацию и усиливать нежелательное действие. Антацидные вещества в высоких дозах снижают концентрацию салицилатов в сыворотке крови. Алкоголь повышает частоту и интенсивность кровотечения из ЖКТ, вызванного ацетилсалициловой кислотой. Не следует одновременно принимать алкоголь и ацетилсалициловую кислоту.

(наиболее вероятна у пациентов пожилого возраста и детей) Симптомы: - при передозировке средней степени тяжести (прием в дозах 150-300 мг/кг) – тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания; - при передозировке тяжелой степени (прием в дозе более 300 мг/кг) – лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гиперглике-мия. Лечение: отмена или снижение дозы препарата по согласованию с врачом, обильное щелочное питье (щелочные минеральные воды, молоко, раствор питьевой соды), в тяжелых случаях - немедленная госпитализация для проведения экстренной терапии и симптоматического лечения.

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ?С. Хранить в недоступном для детей месте.

Без рецепта